C-26, r. 138 - Règlement sur les cabinets et les effets des membres de l’Ordre des hygiénistes dentaires du Québec

Full text
11. Un hygiéniste dentaire doit consigner ou s’assurer que soient consignés dans chaque dossier les éléments et les renseignements suivants:
(1)  la date d’ouverture du dossier et de chaque consultation;
(2)  les nom, prénom, adresse, date de naissance et sexe du client;
(3)  l’anamnèse et l’histoire dentaire du client;
(4)  les observations, les résultats d’examens effectués, les éléments diagnostiqués par le dentiste, et, le cas échéant, le rapport de l’examen radiologique;
(5)  le diagnostic posé par le dentiste et le plan de traitement déterminé par le dentiste ou par l’hygiéniste dentaire, selon le cas;
(6)  les traitements effectués;
(7)  la date d’une référence à un professionnel de la santé, le nom de ce dernier ainsi que le but de cette référence;
(8)  les avis, conseils ou renseignements particuliers donnés au client.
L’hygiéniste dentaire doit apposer sa signature ou ses initiales sur toute inscription qu’il fait lui-même et qui est versée au dossier.
Décision 96-08-29, a. 11.